Causes des douleurs à la poitrine

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Les causes provoquant une attaque cardiaque

Une attaque cardiaque est causée par une maladie coronarienne du coeur, ou une maladie coronarienne des artères. Les maladies du cœur peuvent être causées par l’accumulation de cholestérol dans les artères coronaires (athérosclérose), de caillots sanguins ou un spasme des vaisseaux qui irriguent le cœur.

Les facteurs de risque liés à une crise cardiaque sont les suivants:

 

  • l’hypertension artérielle
  • le diabète
  • fumer
  • des antécédents familiaux de problèmes de cholestérol
  • des crises cardiaques survenues à un âge inférieur à 60 ans, une ou plusieurs crises cardiaques antérieures
  •  l’obésité
  •  Les femmes ménopausées sont des sujets plus à risque que les femmes préménopausées (cela peut être dû à la perte des effets protecteurs de l’œstrogène ; on recommandait un traitement hormonal supplétif. Cependant, certaines recherches ont changé notre façon de traiter les THS, l’hormonothérapie à long terme n’est plus recommandée pour la plupart des femmes).
  • La consommation de cocaïne et de stimulants similaires.

Les causes de la dissection aortique
La dissection aortique peut être causée par des conditions qui nuisent à la doublure intérieure de l’aorte.
Il s’agit notamment de l’hypertension artérielle, des maladies du tissu conjonctif, de la consommation de cocaïne, d’un âge avancé, d’une grossesse, d’une maladie cardiaque congénitale, d’un cathétérisme cardiaque (acte médical).
• Les hommes sont plus à risque que les femmes.
• Un anévrisme de l’aorte. Il s’agit d’un élargissement de l’aorte qui peut se rompre, provoquant une douleur et des saignements. Les anévrismes peuvent se produire dans l’aorte, dans la poitrine ou l’abdomen.
Les causes d’embolie pulmonaire
• Le mode de vie sédentaire,
• L’obésité,
• Une immobilité prolongée,
• Une fracture d’un os long des jambes,
• Une grossesse,
• Un cancer,
• Des antécédents personnels ou familiaux de caillots sanguins,
• Un rythme cardiaque irrégulier (arythmie),
• Une crise cardiaque ou une insuffisance cardiaque congestive.
Les femmes qui prennent des pilules contraceptives et fument des cigarettes sont plus à risque que les femmes qui n’ont qu’un seul ou aucun de ces facteurs de risque (particulièrement à l’âge de 35 ans).


Les causes du pneumothorax spontané

Le pneumothorax spontané (affaissement du poumon) se produit lorsque l’équilibre de pression entre le sac qui contient les poumons et l’atmosphère extérieur est perturbé.
• Les blessures à la poitrine qui percent le sac du poumon sont la cause la plus fréquente de cette affection.
• Autres causes : un traumatisme comme dans un accident de voiture, une mauvaise chute, une blessure par balle ou à l’arme blanche, ou en chirurgie.
• Certaines personnes très minces et de grande taille peuvent souffrir d’un pneumothorax spontané en raison de tissus pulmonaires étirés et des sacs aériens anormaux dans les parties supérieures de leurs poumons.
• Les facteurs de risque incluent les pneumonies liées au SIDA, l’emphysème, l’asthme sévère, la fibrose kystique, le cancer, la consommation de marijuana et de cocaïne.
Les causes de la perforation viscérale
La perforation viscérale peut être causée par une blessure directe ou indirecte. L’irritation de la membrane dans ce cas, provient de la partie inférieure de la poitrine. Le diaphragme est le muscle qui nous permet de respirer. Il est situé sous les côtes et sépare le thorax et la cavité abdominale. Toute irritation de la membrane peut causer des douleurs au niveau de la poitrine.
Les facteurs de risque (non liés à un traumatisme) sont:
• les ulcères non traités,
• des vomissements prolongés ou violents,
• ingestion d’un corps étranger,
• le cancer,
• l’appendicite,
• à long terme l’utilisation de stéroïdes,
• une infection de la vésicule biliaire,
• les calculs biliaires,
• le SIDA.


Les causes de la péricardite

La péricardite peut être causée par une infection virale, une infection bactérienne, le cancer, les maladies du tissu conjonctif, certains médicaments, la radiothérapie et l’insuffisance rénale chronique.
• Une complication potentiellement mortelle de la péricardite est une tamponnade cardiaque. La tamponnade cardiaque est une accumulation de liquide autour du coeur. Cela empêche le cœur de pomper le sang efficacement vers l’organisme.
Les symptômes de la tamponnade cardiaque sont l’apparition soudaine d’un essoufflement, des évanouissements et des douleurs thoraciques.
Les causes de la pneumonie
La pneumonie peut être causée par des infections virales, bactériennes ou fongiques des poumons.

Les causes de douleur à la poitrine liée à l’œsophage

 

Il peut y avoir plusieurs causes. Le reflux acide-œsophagien (RGO) peut être causé par des facteurs qui diminuent la pression sur la partie inférieure de l’œsophage, une diminution des mouvements de l’œsophage ou la vidange prolongée de l’estomac. Les facteurs responsables sont les suivants :

  • la consommation d’aliments gras,
  • la nicotine,
  • la consommation d’alcool,
  • la caféine,
  • la grossesse,
  • certains médicaments (par exemple, les nitrates, les inhibiteurs calciques, les anticholinergiques, les oestrogènes, la progestérone),
  • le diabète,
  • la sclérodermie.

L’œsophagite  peut être causée par la levure, les champignons, les virus, les bactéries ou les effets secondaires liés à certains médicaments.
Le spasme œsophagien est causé par des contractions désordonnées du muscle lisse de l’œsophage. Les spasmes peuvent être déclenchés par des chocs émotionnels ou l’ingestion de  liquides très chauds ou froids.